指甲上有银屑病的表现
银屑病是一种以皮肤红斑、鳞屑为主要表现的慢性自身免疫性疾病,约有5-10%的患者会出现指甲受累的症成都银屑病专科医院指出,状。银屑病患者的指甲受累表现为多指指甲呈现如檀木色变、龟裂、凹陷和分层等改变。
1. 檀木色变
患者的指甲呈现灰白至深棕色,这种颜色的改变通常称为“油渍样变”,这是因为角质物质在指甲床区积聚,造成指甲变色。这种颜色变化对于其他指甲疾病也有可能出现,但是当伴随其他如鳞屑脱落、龟裂、凹陷等症状时,银屑病应该被考虑作为可能的原因。
2. 龟裂
指甲纵向或横向出现裂缝称为龟裂。在银屑病患者中,它们通常出现在外围部位(a.fissures),而不是在中央区(b.fissures),且自甲尖向下,边缘常有鳞屑。龟裂通常导致指甲脆弱不堪,容易受损,并增加指甲受感染的可能性。
3. 凹陷
指甲凹陷又称针孔样陷凹,通常是指甲板上端区域呈现出小圆形或椭圆形小凹坑。凹陷多存在于颤按背侧腱鞘和远侧甲板接近端部区域。在大多数银屑病患者中,凹陷只是轻度的,但在某些情况下可以很明显。
4. 分层
“分层”是指指甲呈现出几乎平行的横向条纹,这些条纹之间的间隔通常很狭窄。这种改变造成指甲的表面粗糙,常常使指甲惨不忍睹,易于碎裂。因为分层也可能是其他指甲疾病的表现,如水痘性乳头状疣、指甲真菌感染,区别诊断至关重要。
治疗
选择合适的治疗方法应该根据患者的情况而定。治疗银屑病指甲受累的方法包括外用药、口服药物和局部注射等。常用的外用药有角质软化剂、类固醇和维生素D3衍生物等。口服药通常是复方巴布韦甙等免疫抑制剂和生物制剂,这些药物具有较好的疗效,但也会有一些副作用。局部注射治疗常用三氧化二砷,但其不适用于症状严重的患者。
在治疗银屑病指甲受累时,应该注意避免过度保护指甲,因为过度的保护可能会损伤到指甲的底部。指甲的纵向或横向出现龟裂,因为缺乏水分而变得干燥脆弱,应该保持足够的水分,每天涂些凡士林或护手霜等。此外,也可以使用专用的指甲油来帮助修复并改善指甲上的银屑病症状。
结论
银屑病指甲受累常常出现在手指和脚趾甲中,其表现为檀木样变、凹陷、龟裂和分层。治疗银屑病指甲受累的方法包括外用药、口服药、局部注射和保湿等方法。及早的诊断和治疗对于缓解症状的程度有着积极作用,同时我们也应该注意保持足够的水分和勿过度保护指甲。